Эксперт
Член Межрегиональной общественной организации специалистов ботулинотерапии и Российского общества дерматовенерологов и косметологов. Более 18 лет успешной практики в эстетической косметологии лица и тела. За это время прекрасно овладела всеми методами омоложения лица и тела с использованием современных возможностей аппаратной и инъекционной косметологии. Более 16 лет работает с лазерными и фотосистемами для коррекции возрастных изменений кожи и лечения дерматологических заболеваний. Использует авторские методики для лечения рубцовых изменений кожи после угревой болезни.
Специализация: инъекционные методики эстетической коррекции; нитевой лифтинг; аппаратные методики; лечение проблемной кожи.
Сегодня мы подробно рассмотрим такую популярную омолаживающую процедуру, как SMAS-лифтинг. А разобраться в этой теме нам поможет практикующий косметолог Оксана Жуковская, которая много лет успешно руководит частной косметологической клиникой в Москве.
– Оксана Владимировна, начнем с того, что же означает английская аббревиатура SMAS?
– Наше лицо, если идти со стороны кожи, анатомически делится на несколько слоев:
- Поверхностная кожно-жировая система, которая включает в себя саму кожу и плотно примыкающую к ней подкожную жировую клетчатку.
- Поверхностная мышечно-апоневротическая система, которая в английском написании обозначается аббревиатурой SMAS. Это анатомический комплекс связанных между собой мышц и фасций, лежащий отдельным слоем под кожей и представляющий собой тонкую соединительнотканную пленку.
- Непосредственно мышечная ткань.
Говоря простым языком, SMAS – это слой между подкожной жировой клетчаткой и мышцами.
С возрастом под действием гравитации этот слой ослабевает, в результате ткани лица «сползают» вниз, овал лица утрачивает четкость контуров, формируются губоподбородочные складки, или «морщины марионетки», брыли, второй подбородок – происходит так называемый птоз лица.
– Чем SMAS-лифтинг отличается от RF-лифтинга?
– При проведении процедуры RF-лифтинга отсутствует точечное воздействие: происходит общее прогревание дермального слоя с целью сокращения коллагена под воздействием высоких температур. Соответственно, SMAS-лифтинг – это более глубокое воздействие, результат которого держится значительно дольше.
Кроме того, RF-лифтинг обычно предполагает проведение курса процедур, а SMAS-лифтинг осуществляется однократно с периодичностью раз в год.
Фото: pixabay.com
– Какое оборудование используется для проведения процедуры ультразвукового SMAS-лифтинга?
– Я работаю на Ультраформере – зарегистрированном аппарате для SMAS-лифтинга. Он имеет насадки для воздействия непосредственно на сам SMAS-слой, на жировую ткань и для работы с телом.
– Что такое «линия» в SMAS-лифтинге?
– В процессе воздействия на заданный участок аппарат генерирует точку за точкой – примерно 10 сфокусированных точек на одной линии длиной 2,5 сантиметра. Это и есть «линия» в SMAS-лифтинге. От количества линий во многом зависит стоимость процедуры.
– Как работает SMAS-лифтинг?
– SMAS-лифтинг – это воздействие сфокусированным ультразвуком на мышечно-апоневротический слой с целью его восстановления. Применяется как для работы по лицу, так и по телу.
Насадка в аппарате генерирует ультразвуковую волну, которая фокусируется на глубине, заданной косметологом, и нагревает ткань до + 60 градусов.
Эта глубина может быть на уровне жировой ткани – тогда мы работаем над ее уплотнением, либо чуть глубже – до уровня SMAS-слоя. Во втором случае мы оказываем лифтинговое воздействие.
Сфокусировавшись в заданной точке, ультразвук наносит ткани повреждение, на которое организм дает ответную восстановительную реакцию: к месту повреждения устремляются клетки, которые стимулирует синтез коллагена и восстанавливают кожные структуры. Плюс многократно нанесенное в SMAS-слой повреждение приводит к его стимуляции и последующему восстановлению, в результате чего он сокращается. А так как кожа и подкожная жировая клетчатка связаны с этим слоем, после процедуры они приподнимаются и занимают положение, характерное для молодого возраста.
Отдельно хочу остановиться на том, как работает SMAS-лифтинг на жировой ткани. Ультразвук, фокусируясь в жировой ткани, разрушает ее клетки. Оставшаяся жировая ткань становится компактнее, что позволяет сделать овал лица либо очертания фигуры более четкими.
– От каких проблем позволяет избавиться данная процедура и всем ли она подходит?
– SMAS-лифтинг применяется для лифтинга лица, уплотнения и уменьшения локальных жировых отложений на лице и теле. Однако очень важно, чтобы специалист определил, подойдет эта процедура для вашего морфотипа лица или нет.
Лучше всего SMAS-лифтинг подходит для усталого и отечно-деформационного морфотипов лица, меньше всего результат будет виден на мускульном и мелкоморщинистом морфотипах.
Фото: Клиника доктора Жуковской
– Что чувствует пациент во время проведения процедуры? Возможны ли болезненные ощущения?
– Болезненные ощущения при проведении SMAS-лифтинга зависят от индивидуальной чувствительности пациента. Бывают счастливчики, которые абсолютно не ощущают боли, а кто-то весьма чувствительный. Врач, выполняя процедуру, подбирает такую мощность, чтобы процедура легко переносилась и была высокоэффективной.
Еще один важный нюанс: по моим наблюдениям, если работать по бороде, болезненные ощущения в разы усиливаются. Поэтому пациентов-мужчин я прошу предварительно тщательно побриться.
– Спустя какое время после проведения SMAS-лифтинга можно выходить в люди?
– Современная косметология двигается в направлении безреабилитационных процедур. Ведь сегодня мало у кого есть возможность продолжительное время сидеть дома и ждать, пока сойдут корочки и заживет лицо. Поэтому ученые активно работают над разработкой аппаратов и препаратов, которые не требуют восстановительного периода после их применения. И аппарат для SMAS-лифтинга – как раз из этой серии. После процедуры никаких следов на лице не будет, максимум – легкий румянец.
– При каких возрастных проявлениях и с какого возраста рекомендовано проводить SMAS-лифтинг?
– Процедура показана при первых признаках птоза лица, выраженных втором подбородке, брылях, носогубной и губоподбородочной складках, опущении бровей.
Что касается возраста, то максимально эффективный результат можно получить, если прибегнуть к SMAS-лифтингу при первых признаках опущения щек. Как правило, это происходит в возрасте 35 лет. Если нет проблем с кожей, для поддержания лица в хорошем состоянии достаточно раз в год осуществлять процедуру SMAS-лифтинга и дополнительно увлажнять лицо, к примеру, с помощью биоревитализации, и корректировать мимику с использованием ботулинотерапии.
Если начинать проводить SMAS-лифтинг в возрасте 45 лет, скорее всего эта процедура будет лишь началом комплексного воздействия на кожу, которая поможет «подтолкнуть» кожные покровы к регенерации.
– Можно ли совмещать SMAS-лифтинг с другими косметическими процедурами?
– Могу сказать, что не только можно, но и нужно. Как я уже отмечала, SMAS-лифтинг запускает процессы восстановления в коже. Затем косметолог закрепляет эффект: для этого могут применяться ботулотоксины, нити, контурная пластика.
При разовом проведении SMAS-лифтинга мы можем сочетать его с препаратом Радиесс для стимуляции выработки коллагена. Кроме того, недавно на рынке появился новый коллагеностимулятор Нития, который тоже хорошо дополняет процедуру ультразвукового лифтинга.
Коллагеностимуляторы можно применять до и после проведения SMAS-лифтинга: в этом случае результат будет гораздо более выраженным.
Фото: unsplash.com
– Существуют ли противопоказания к проведению SMAS-лифтинга?
– В первую очередь это общие противопоказания к проведению косметологических процедур – такие как повышенная температура тела, воспалительный процесс в зоне предполагаемого воздействия, онкологические заболевания, беременность и лактация, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, псориаз.
Кроме того, SMAS-лифтинг противопоказан, если ему предшествовали некоторые косметологические процедуры – например, введение нерассасывающихся филлеров. Что касается нитей, если применялись постоянные нити – например, золотые или полипропиленовые, то SMAS проводить нельзя. После постановки рассасывающихся нитей должен пройти хотя бы год, иначе в процессе воздействия ультразвуком нити будут разрушены, что усилит болезненные ощущения.
– Через какое время виден эффект от SMAS-лифтинга и как долго он держится?
– При работе на аппарате Ультраформер положительный результат виден уже после первой процедуры. В течение месяца эффект улучшается, и спустя это время мы уже видим четкий результат. Еще пару месяцев улучшения будут продолжаться, так как процесс восстановления кожи длится, в среднем, 3 месяца после проведения процедуры.
Здесь стоит отметить, что на рынке существует довольно много аппаратов-подделок для проведения SMAS-лифтинга. В них не соблюдаются стандарты фокусировки ультразвука: они стреляют неравномерно, не в тот слой. Поэтому ожидать хорошего результата от процедуры, проведенной на несертифицированном аппарате, не приходится.
– Что включает в себя реабилитация после этой процедуры? Что нельзя делать после нее?
– Как я уже говорила, SMAS-лифтинг – процедура, не требующая реабилитации. Единственное, после ее проведения я рекомендую пациентам минимум 3 дня избегать нагревания лица и не употреблять алкоголь – это может усилить отек. К слову, горячительное под запретом и накануне проведения процедуры.
– Что по поводу стоимости данной процедуры, в том числе в Вашей клинике?
– Нужно понимать, что ультразвуковой SMAS-лифтинг – высокотехнологичная процедура и, соответственно, не может стоить дешево. Если вам предлагают провести ее, например, за 10000 рублей – это 100%-ный обман. Либо сделают недостаточное количество линий, либо используют дешевый поддельный аппарат, который не гарантирует хороший результат и его сохранность.
После проведения процедуры на сертифицированном аппарате Ультраформер результат гарантированно держится год.
В моей клинике полный SMAS-лифтинг лица, включая подбородочную область и брови, стоит 35000 рублей. Если мы работаем по телу, все зависит от количества линий. Стоимость одной линии составляет 75 рублей.