Войти

Боль в пояснице: определяем причину

Диагностика
Россияг. Москваул. Коминтерна д. 20/2, пом. 1, ком.1,129327
+7 (495) 668-10-55
09:35, 17 декабря 2020Время на прочтение: 3 минутыКомментарии
Поясница периодически болит у половины взрослого населения земного шара.
Фото: pixabay.com

Автор материала

Врач травматолог-ортопед
Написать автору
Стаж: 27 лет
Образование: Кемеровский государственный медицинский институт (государственная медицинская академия), специальность «Лечебное дело». Интернатура и ординатура по специальности «Травматология и ортопедия».
Навыки: диагностика и лечение переломов костей скелета, травматических повреждений суставов, сухожилий, мышц, связок, сосудов и нервов, ортопедической патологии. Имеет опыт планового ведения стационарных больных, оказания неотложной амбулаторной и стационарной помощи в объеме операций и закрытых манипуляций, в том числе – пациентам с сочетанной и комплексной травмой.

Почему она болит

В большинстве случаев боли вызываются болезнями позвоночника и прилежащих мышц, редко – заболеваниями почек: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нефроптоз. Еще реже причина в пищеварительной системе и половых органах.

Боли при поражениях опорно-двигательного аппарата

Первое место по распространенности среди позвоночных патологий занимает остеохондроз, за ним следуют позвоночная грыжа, пояснично-крестцовый радикулит.

Характер боли зависит не от вида позвоночной патологии, а от провоцирующих факторов и вовлечения нервных структур. Особняком стоит миозит – при нем позвоночник не страдает, причина кроется в воспалении поясничных мышц.

Люмбалгия

Боль, вызванная непосредственно заболеванием позвоночника. Периодическая, незначительная или умеренная, тянущая или ноющая. Максимальная болезненность определяется в проекции позвоночника и немного по бокам от него. Боль усиливается после физической нагрузки, нахождения в неудобной позе, иногда при изменении погоды.

Люмбаго (прострел)

Развивается из-за спазма мышц. Возникает внезапно во время нагрузки или через некоторое время после переохлаждения. Боль острая, простреливающая, пульсирующая, заставляет человека замирать на месте. Мышцы резко напряжены, движения в пояснице ограничены, тело немного наклонено вперед.

Люмбоишиалгия

Появляется при сдавлении седалищного нерва. Боль жгучая, простреливающая или ноющая, ее интенсивность колеблется от дискомфорта до невыносимых ощущений. Отличительная особенность – иррадиация по задней поверхности бедра.

Во время приступа человек больше опирается на здоровую ногу, наклоняется вперед и нередко «перекашивает» спину. Боль усиливается при попытке поднять прямую ногу в положении лежа.

Боли при миозите

Возникают после переохлаждения или перенапряжения мышц. Ноющие, поверхностные, усиливаются при движениях и ощупывании поясницы, иногда сопровождаются незначительным повышением температуры тела, нерезко выраженными отеком и покраснением кожи поясничной области.

Боли при болезнях почек

Почечную колику при мочекаменной болезни трудно с чем-то перепутать. Она внезапная, чрезвычайно острая, невыносимая. Сопровождается учащением пульса и повышением артериального давления, иногда – тошнотой и рвотой.

При других заболеваниях почек боли тупые, неинтенсивные, могут напоминать люмбалгию или миозит. Отличить поражение почек можно по нескольким признакам.

  • Почечная боль глубокая, чаще односторонняя. При поражениях позвоночника боли либо локальные, либо одинаково охватывают поясницу с двух сторон. При миозите неприятные ощущения поверхностные.
  • При болях в позвоночнике люди двигаются медленно, аккуратно. Любое резкое движение может усилить боль. При почечной боли движения не ограничены. Напротив, человек активно ищет удобную позу: свободно переворачивается на спину или на бок, встает на четвереньки.
  • Боли в позвоночнике усиливаются при движениях и утихают в состоянии покоя. Боль в почке, наоборот, становится менее заметной во время движений и больше беспокоит в период отдыха.
  • Боль при заболеваниях позвоночника либо локальная, либо отдает по задней поверхности ноги. Боль при патологиях почек иррадиирует в пах, нижнюю часть живота и внутреннюю поверхность бедер.

Другие причины боли в пояснице

В поясницу могут отдавать боли при панкреатите, поражениях кишечника, заболеваниях матки и придатков. О поражении пищеварительной системы говорят связь с диетой, нарушения стула и аппетита. В пользу болезней половых органов у женщин свидетельствуют одновременные боли внизу живота, иногда – нарушения менструального цикла.

Ранее Yellmed рассказывал, как курение влияет на позвоночник

Нравится ли Вам данная статья?

Комментарии

Чтобы оставить свой комментарий, необходимо Войти
Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter